prostatite chronique

Localisation de la prostate chez l'homme.

La prostatite est une inflammation de la prostate (prostate) et constitue une maladie extrêmement courante. Selon diverses sources, entre 35 et 45 % du sexe fort en souffrirait. De plus, la maladie touche majoritairement les hommes entre 20 et 50 ans, c'est-à-dire dans la fleur de l'âge, pendant la période de vie sexuelle active.

La fonction principale de la prostate est de participer à la formation des spermatozoïdes. Ses nombreux lobes glandulaires sécrètent une sécrétion qui rend le sperme fluide, moins visqueux, et apporte des nutriments aux spermatozoïdes, assurant leur activité et leur vitalité. Le liquide séminal s'écoule dans la prostate, s'enrichit de cette sécrétion et, lors de l'excitation, se déverse dans l'urètre (urètre). Les fibres musculaires de la prostate participent à « l’expulsion » des spermatozoïdes lors des rapports sexuels. Ainsi, les maladies de la prostate, incl. la prostatite affecte la région génitale masculine, affecte la puissance, détériore la qualité du sperme et réduit la capacité de fécondation.

La prostate est située dans un petit espace limité par les os du bassin, ainsi que par d’autres organes impliqués dans les fonctions quotidiennes d’une personne. L’inflammation de la prostate affecte donc d’autres processus physiologiques. Ainsi, la partie supérieure de l'urètre (urètre) traverse la prostate, de sorte que la maladie de la prostate provoque souvent chez les hommes des problèmes pour uriner, qui deviennent fréquents et le processus lui-même est douloureux et difficile. L'arrière de la prostate est étroitement adjacent à la paroi du rectum, donc lorsqu'elle est enflammée, une constipation peut également survenir.

La prostatite présente des symptômes similaires à d'autres maladies génito-urinaires (adénome de la prostate, cystite, urétrite, etc. ), donc pour un traitement approprié, si vous ressentez une gêne dans cette zone, vous devez immédiatement consulter un urologue.

Types de prostatite

Selon la gravité du processus inflammatoire et la durée de la maladie, la prostatite est divisée en deux types : aiguë (dont la durée n'excède pas 3 mois) et chronique. Les causes de la prostatite aiguë, les caractéristiques des modifications de la glande à différents stades, les symptômes sont bien étudiés et des méthodes de traitement assez efficaces ont été développées. Concernant la prostatite chronique, il y a aujourd’hui plus de questions que de réponses ; Cela s'applique à la fois au diagnostic et au traitement de la maladie.

Prostatite aiguë : symptômes, stades, causes.

La prostatite aiguë survient chez 5 à 10 % des hommes, le plus souvent entre 20 et 42 ans. Avec un traitement approprié, la maladie ne dure pas plus de 3 mois. Les symptômes de la prostatite sont très prononcés, ce qui oblige dans la plupart des cas le patient à consulter immédiatement un médecin.

La prostatite aiguë se caractérise par les symptômes frappants suivants :

symptômes de la prostatite
  • Les manifestations locales sont des douleurs dans le bas de l'abdomen, le périnée, le gland, le rectum, la douleur peut irradier vers le bas du dos et le coccyx. En raison de l’inflammation inflammatoire de la prostate, la lumière de l’urètre qui traverse la glande se rétrécit, provoquant des difficultés et des douleurs lors de la miction. Une rétention urinaire aiguë peut se développer, dans laquelle le patient est incapable d'uriner seul (une hospitalisation et l'insertion d'un cathéter sont nécessaires).
  • Général : température élevée, faiblesse, soif, nausées, vomissements, trouble de la conscience, etc.

Il existe trois formes (ou autrement on peut les appeler stades) de prostatite aiguë : catarrhale, folliculaire et parenchymateuse. Un abcès (ulcère) de la prostate est également identifié comme une forme distincte (N. A. Lopatkin, 2002). Ils diffèrent par la profondeur des dommages causés au tissu prostatique, la gravité du processus inflammatoire et les symptômes de la maladie :

  1. Tout d'abord, la membrane muqueuse des canaux excréteurs est affectée - les tubules à travers lesquels les sécrétions de la prostate sont évacuées dans l'urètre. Une prostatite catarrhale se développe.
  2. Les glandes elles-mêmes, responsables de la production des sécrétions, sont impliquées dans l'inflammation - la prostatite folliculaire.
  3. L’inflammation s’étend à la majeure partie de l’organe et une prostatite parenchymateuse se développe.
  4. L'évolution de la prostatite aiguë peut être compliquée par le développement d'un abcès - un abcès de la prostate. C'est la forme la plus dangereuse de la maladie, car. . . En l'absence de traitement adéquat, l'infection peut pénétrer dans la circulation sanguine : les microbes se propagent dans tout le corps et infectent le sang (une septicémie se développe) avec une forte probabilité de décès.
raisons du développement de la prostatite

Causes de la prostatite

La principale cause de prostatite aiguë est l’infection. Dans la plupart des cas, les agents pathogènes pénètrent dans la prostate par l’urètre le long de la voie ascendante. Ceux-ci pourraient être :

  • infections sexuellement transmissibles : gonocoques (agents responsables de la gonorrhée), chlamydia, trichomonas, ureaplasma, etc. Ce sont les causes les plus fréquentes de prostatite aiguë chez les jeunes hommes promiscuités entre 20 et 30 ans ;
  • Microorganismes opportunistes, c'est-à-dire des microbes qui peuvent être constamment présents dans le corps, mais qui ne sont activés que lorsque l'immunité générale et locale diminue. Les plus courantes sont Escherichia coli, et les « coupables » peuvent aussi être Klebsiella, Proteus et, moins fréquemment, les streptocoques, les staphylocoques, etc. Le plus souvent, cette cause est diagnostiquée chez les hommes de plus de 40 ans.
les bactéries développent une prostatite

Beaucoup moins fréquemment, les microbes (par exemple les staphylocoques) peuvent pénétrer dans la prostate par d'autres moyens :

  • avec le flux sanguin ou lymphatique provenant de foyers purulents dans le corps (amygdalite chronique, sinusite, furoncles, dents cariées, etc. ). Dans ce cas, la prostatite aiguë peut débuter immédiatement par un abcès (ulcère) ;
  • de l'urètre le long du tractus descendant, en cas d'inflammation de la vessie (cystite), des reins et des voies urinaires supérieures ;
  • lors de diverses manipulations thérapeutiques et diagnostiques sur la prostate (insertion d'un cathéter dans l'urètre, administration de médicaments, etc. ). Par les zones lésées, l’infection atteint la prostate.

Cependant, l’infection n’est pas la seule cause de l’inflammation. La prostate est un organe bien protégé de l’invasion microbienne ; Sa stérilité est maintenue grâce au travail du système immunitaire général, ainsi qu'aux mécanismes de défense locaux : la sécrétion prostatique a la capacité de détruire les microbes entrés dans l'organe. Par conséquent, pour le développement d'une infection dans l'organe, certaines conditions doivent être créées.

Un environnement favorable au développement des microbes est l’accumulation de cellules mortes dans les tissus qui, en raison de leur teneur en protéines, constituent un excellent terrain fertile pour les infections. Par exemple, l’infection peut se nourrir des sécrétions stagnantes de la prostate laissées dans les canaux excréteurs à la suite d’une éjaculation incomplète. En ce sens, pour un traitement efficace de la prostatite et sa prévention, il est nécessaire de prêter attention aux processus congestifs du bassin et aux causes de leur apparition.

Prostatite chronique : symptômes, causes.

symptômes de la prostatite chronique

La prostatite chronique a un caractère récurrent (récurrent) à long terme (plus de 3 mois). La maladie présente un certain nombre de symptômes désagréables :

  • dysfonctionnement urinaire. En raison de l'inflammation, les terminaisons nerveuses de l'urètre deviennent irritées, ce qui entraîne une envie fréquente d'uriner (surtout la nuit), une envie soudaine et impérative et une incontinence urinaire. Dans le même temps, le processus de miction lui-même est difficile et peut s'accompagner de douleurs coupantes, car l'urètre est comprimé en raison d'une inflammation de la glande.
  • Troubles de la fonction sexuelle. Lors des rapports sexuels, l’éjaculation et la douleur sont plus rapides pendant ou après ce processus. L'érection s'affaiblit et la libido diminue. Un traitement prolongé des personnes analphabètes peut conduire à l'impuissance et à l'infertilité.
  • Douleur que le patient ressent non seulement au niveau des organes génitaux et du bassin (testicules, gland, périnée, rectum), mais aussi dans le bas du dos, à l'intérieur des cuisses.
  • Prostatorrhée, lorsque la sécrétion de la prostate est libérée par l'urètre en dehors des rapports sexuels. Cela est dû à un affaiblissement du tonus musculaire des canaux excréteurs de la prostate, grâce auquel la sécrétion s'écoule librement dans l'urètre. Dans la prostatite bactérienne, l'écoulement peut être mélangé à du pus et dans la prostatite calculeuse (avec formation de calculs), avec du sang.
  • États dépressifs, fatigue accrue, anxiété, etc. Certains sont tellement absorbés émotionnellement par la maladie qu'ils ne s'intéressent plus à rien, ce qui conduit à la perte de leur emploi, à la destruction de leur famille - « tomber malade en étant séparé de la réalité ».

Processus stagnants dans le bassin.

processus congestifs dans le bassin

Ainsi, la principale condition préalable au développement de la prostatite (à la fois aiguë et chronique) est la congestion du bassin. Ce n'est que dans de très rares cas que des troubles auto-immuns ou hormonaux peuvent être à l'origine d'une prostatite.

La congestion peut être de nature locale et liée uniquement à la stagnation des sécrétions prostatiques. Elle peut se former en raison de la pratique fréquente de rapports sexuels interrompus, de la masturbation ou d'une abstinence prolongée, car une vie sexuelle régulière et des relations sexuelles complètes sont très importantes pour la santé d'un homme. Avec la masturbation, une éjaculation incomplète se produit en raison d'une position assise et stationnaire, car la force d'éjection du liquide séminal dépend d'une bonne circulation sanguine dans la zone, qui doit être assurée par le travail actif des muscles pelviens.

La sécrétion laissée dans les canaux excréteurs les épaissit et les bouche, empêchant ainsi la libération de nouvelles sécrétions. Dans ce cas, la sécrétion stagnante perd ses propriétés bactéricides, c'est-à-direcapacité à détruire les microbes. Les cellules contenues dans la sécrétion meurent et leurs particules de décomposition (protéines) deviennent un terrain fertile pour l'infection. Il est particulièrement important de comprendre cela dans les cas où la prostatite est causée par une flore opportuniste (par exemple, E. coli), qui est souvent présente dans l'organisme, mais qui n'est activée que dans des conditions favorables, avec l'accumulation de cellules mortes.

dommages aux vaisseaux sanguins

Cependant, la stagnation des sécrétions due à une vie sexuelle non idéale n'est pas la seule cause de prostatite, surtout si l'on parle de prostatite chronique ou de vieillesse. La stagnation du sang et de la lymphe dans le bassin joue un rôle important, ce qui entraîne également l'accumulation de cellules mortes et d'autres changements négatifs dans les tissus.

Comme vous le savez, tous les tissus de notre corps sont constitués de cellules. Les cellules du corps meurent et sont constamment endommagées (sous l'influence de toxines, de charges de choc, d'hypothermie, d'œdème, etc. ). Cependant, avec un flux lymphatique suffisant (mouvement de la lymphe à travers les vaisseaux du système lymphatique), les cellules mortes sont éliminées des tissus, libérant ainsi de l'espace pour la croissance de nouvelles cellules fonctionnelles, c'est-à-dire des cellules qui remplissent la fonction principale du tissu. . (par exemple, pour la prostate - production de sécrétions, pour les cellules musculaires - capacité à se contracter).

En raison de la stagnation veineuse, un gonflement des organes pelviens se produit, y compris de la prostate. Dans un espace étroit limité par les os du bassin, un tel débordement de sang provoque un pincement des vaisseaux sanguins (en conséquence, la nutrition se détériore), une compression des canaux excréteurs de la prostate, etc. La mort cellulaire s'accélère.

La principale raison de la stagnation est l'inactivité physique (mode de vie sédentaire). Il n'est pas surprenant que la maladie soit plus fréquente chez ceux qui conduisent beaucoup de temps, parmi les employés de bureau et parmi ceux qui, en raison de problèmes de santé, ne peuvent pas mener une vie active. Aujourd'hui, on comprend mieux pourquoi un mode de vie sédentaire a un effet si néfaste sur la santé humaine, contribuant au développement non seulement de la prostatite, mais également de la constipation, de l'adénome de la prostate, de la cystite, etc.

mal de dos dû à la prostatite

Lors d'une activité physique, les muscles squelettiques se tendent et créent de l'énergie de microvibration biologique* grâce à la contraction alternée des fibres musculaires.

La microvibration biologique est une condition vitale pour de nombreux processus métaboliques et de transport dans l'organisme, en particulier pour (a) le flux lymphatique et (b) le flux veineux, ainsi que pour le fonctionnement normal des reins et du foie (c) .

(a) Contrairement au système circulatoire, le système lymphatique n'a pas de pompe (cœur) et la plupart des vaisseaux n'ont pas de « paroi » musculaire pour comprimer les vaisseaux et propulser la lymphe vers l'avant. Le mouvement de la lymphe est assuré par le travail des tissus musculaires situés à côté des vaisseaux (muscles squelettiques ou « couche » musculaire d'autres organes). Au niveau de la prostate, le flux lymphatique est garanti par les microvibrations des muscles du plancher pelvien, de la vessie et du péristaltisme (contraction des ondes) du rectum. C'est pourquoi « l'inactivité » des muscles pelviens et la constipation (indiquant un faible péristaltisme) entraînent une stagnation, une accumulation de cellules mortes et, par conséquent, une prostatite.

(b) La plupart des vaisseaux veineux ont leurs propres parois musculaires. Cependant, son activité contractile est également « encouragée » par le travail des muscles squelettiques, car la force de poussée doit être suffisante pour que le sang veineux vainque la gravité et retourne vers le cœur. Sinon, le tonus des parois musculaires du lit veineux diminue et, en présence de facteurs dommageables supplémentaires, des troubles veineux se développent, notamment la formation d'une stagnation veineuse.

(c) En raison du mode de vie sédentaire, la fonction des reins, qui sont responsables de l'équilibre hydrique et électrolytique du sang, est affectée. Ce paramètre sanguin affecte directement l'activité contractile de tous les tissus musculaires de notre corps (tonicité des muscles squelettiques, tonus de la vessie, des intestins, canaux excréteurs de la prostate, etc. ). La performance des reins dépend du travail dynamique des muscles du dos et de l'activité physique générale. De même, la qualité de l’épuration sanguine des toxines et autres déchets dépend du fonctionnement du foie.

Le tissu musculaire crée une énergie de microvibration en permanence et indépendamment de notre stress physique, même au repos (lorsque nous dormons). Cependant, c’est lors de l’activité physique que la puissance et la fréquence nécessaires des microvibrations se développent.

Conclusion : Une vie sexuelle régulière et une activité physique sont des conditions nécessaires à la prévention et au traitement de la prostatite, puisque c'est lors de la tension des muscles physiques qu'apparaît l'énergie des microvibrations biologiques, qui évite la stagnation des sécrétions, du sang veineux et de la lymphe dans les organes pelviens.

Thérapie médicamenteuse

traitement médicamenteux pour la prostatite

Le traitement médicamenteux est le plus efficace dans le traitement de la prostatite aiguë et comprend généralement :

  1. Antibiotiques et autres médicaments pour lutter contre les infections. Étant donné que les tests visant à déterminer le type de microbes à l'origine de l'inflammation aiguë prennent plus d'une semaine et que l'état aigu du patient ne permet pas une longue attente, le traitement est souvent commencé « à l'aveugle ». Dans un premier temps, des antibiotiques à large spectre sont prescrits et, en fonction des résultats des tests bactériologiques, le traitement peut être ajusté.
  2. Antipyrétiques et analgésiques pour soulager l'état du patient.
  3. Alpha-bloquants et médicaments similaires. Ils réduisent le tonus musculaire, soulagent fortement le gonflement de la prostate et facilitent ainsi le processus de miction.
  4. Boire de grandes quantités de liquides (solution saline) pour nettoyer le corps des toxines qui empoisonnent tout le corps.

L'antibiotique détruit intentionnellement l'infection dont la prolifération provoque une réaction aiguë dans l'organisme et améliore l'état du patient. Cependant, en l'absence d'un flux lymphatique suffisant, le nettoyage des tissus des cellules mortes et des toxines dans les organes pelviens ne se produit pas et le risque de développer une prostatite chronique demeure par la suite.

Le traitement médicamenteux de la prostatite chronique comprend :

  1. Également des antibiotiques et d'autres médicaments, même si dans la plupart des cas l'infection n'est pas détectée. Il existe toujours un risque que les tests ne permettent tout simplement pas de diagnostiquer l’infection. Des mesures doivent donc être prises pour empêcher la propagation de cette infection non détectée. Selon des études, jusqu'à 40 % des patients atteints de prostatite chronique qui n'avaient pas d'infection bactérienne se sont améliorés grâce à l'utilisation d'antibiotiques.
  2. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens qui « bloquent » la réponse inflammatoire de l'organisme. Son utilisation prolongée affecte négativement la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et l'ensemble du corps en général.
  3. Alpha-bloquants pour améliorer la miction. L'effet thérapeutique est obtenu avec une utilisation à long terme (au moins 6 à 8 mois).

massage de la prostate

Le massage de la prostate s'effectue de l'intérieur, par le rectum, à l'aide d'un doigt. Il existe des cas où des personnes essaient d'effectuer elles-mêmes des massages à la maison (comprendre leurs proches). Cependant, un massage efficace ne consiste pas simplement à masser cette zone, mais plutôt à influencer différentes parties de la prostate dans un ordre strict et dans une certaine direction. En ce sens, un massage compétent et efficace ne peut être réalisé que par un urologue.

Prévention de la prostatite

prévention de la prostatite

Il y a vingt ans, la prostatite était considérée comme une maladie d'âge moyen, car elle était rarement diagnostiquée chez les hommes de moins de quarante ans. Aujourd’hui, l’inflammation aiguë de la prostate n’est pas rare chez les jeunes d’une vingtaine d’années. Et la prostatite chronique est observée chez 45 % des hommes entre 25 et 50 ans.

La prostatite s'accompagne de symptômes douloureux (fièvre, douleur, difficulté à uriner, dysfonction érectile), entraîne des complications telles que cystite, pyélonéphrite, infertilité et, bien sûr, affecte sérieusement la qualité de vie.

Par conséquent, les hommes s’intéressent aujourd’hui de plus en plus aux moyens de prévenir la prostatite.

Qui a besoin de prévention contre la prostatite?

Il existe des groupes d'hommes dont le risque de développer une prostatite est plus élevé que d'autres.

  • Hommes de plus de 45 ans.
  • Représentants des professions sédentaires : programmeurs, informaticiens, employés de bureau, comptables, économistes, etc.
  • Chauffeurs, amateurs de longs trajets à vélo et souvent de transports aériens.
  • Les hommes qui sont exposés temporairement ou définitivement à des conditions météorologiques défavorables : températures de l’air basses et humidité élevée. Par exemple, ceux qui travaillent en alternance dans les régions du nord, les grimpeurs, les constructeurs de gratte-ciel, les amateurs de ski, etc.
  • Souffre de maladies infectieuses chroniques.
  • Les fumeurs.

Cependant, comme la maladie régresse rapidement, tous les hommes devraient prendre des mesures pour éviter de souffrir de prostatite à l'avenir.

La prévention de l’inflammation de la prostate comprend de nombreuses recommandations. Un homme peut les suivre tous ou certains d'entre eux. Les experts estiment que même le respect partiel des recommandations réduit le risque de contracter cette maladie.

Régime alimentaire pour la prévention de la prostatite.

Tous les médecins parlent du rôle de la nutrition. Malheureusement, les recommandations sont très souvent générales. Mais dans le cas de la prévention de la prostatite, l’alimentation joue un rôle très important. Le fait est qu'un régime visant à prévenir les problèmes de prostate devrait résoudre plusieurs problèmes spécifiques, et pas seulement « renforcer le corps ».

Une bonne nutrition pour se protéger contre la prostatite a les objectifs suivants :

  • Réduisez l’irritation de la prostate qui survient après avoir mangé certains aliments.
  • Améliore la circulation sanguine dans les petits et grands capillaires.
  • Normalise la digestion pour éliminer la constipation et autres troubles gastro-intestinaux. La constipation est l'un des facteurs de développement de la prostatite.
  • Fournir un environnement favorable au développement de la microflore intestinale naturelle.

Quels aliments endommagent la prostate et augmentent le risque de prostatite?

  • Avec eux toutes sortes de poivrons et sauces, raifort, oignons et autres assaisonnements épicés : ils irritent le tissu prostatique et provoquent une inflammation.
  • Les agrumes, notamment les citrons et les pamplemousses, les fruits aigres et les baies, ont un effet négatif sur l'état de la prostate et réduisent sa résistance aux infections.
  • L'alcool fort provoque un rétrécissement des canaux déjà étroits de la prostate, provoquant une stagnation des sécrétions dont la conséquence directe est la prostatite.
  • Les boissons gazeuses et les boissons fermentées contenant des gaz (kvas, bière) irritent également la prostate.
  • Plats à base de légumineuses (soupe aux pois, haricots…), de champignons et d'abats : ils sont difficiles à digérer, ralentissent la motilité intestinale et provoquent formation de gaz et constipation.
  • Le bacon, le saindoux et les aliments frits augmentent le taux de cholestérol dans le sang, ce qui altère la circulation sanguine, y compris dans les organes pelviens. C'est ce phénomène qui devient souvent la principale cause du développement de la prostatite chez l'homme.

Quels aliments sont utiles pour prévenir la prostatite?

  • Fruits de mer et poissons au moins une fois par semaine. Ils contiennent des acides aminés importants et des acides gras polyinsaturés oméga, nécessaires au fonctionnement normal de la prostate et à sa capacité à résister à l'inflammation.
  • Le persil et les panais (légumes et racines) peuvent être ajoutés aux aliments comme assaisonnement dans les plats, surtout en été. De nombreuses études ont montré l’effet anti-inflammatoire positif de ces plantes épicées sur la prostate.
  • Choux de toutes sortes (chou, rutabagas, chou vert, choux-fleurs, choux de Bruxelles), radis, navets, si possible plusieurs fois par semaine. Des études ont montré que lorsqu'ils sont consommés régulièrement, ces légumes prolongent la santé des hommes et protègent contre les modifications de la prostate liées à l'âge.
  • Produits laitiers fermentés allégés : au moins 2 à 3 fois par semaine. Ils sont nécessaires pour normaliser la motilité intestinale et maintenir une microflore bénéfique.
  • Antioxydants, notamment rutine, vitamines C et E, bêta-carotène et lutéine : une cure de trente jours une fois par an ou plus souvent. Les antioxydants protègent le tissu prostatique des effets de l'inflammation, augmentent la capacité de la prostate à résister aux infections, améliorent également la circulation sanguine dans les petits capillaires et ralentissent les troubles tissulaires liés à l'âge.

Important! Concernant les recommandations de manger des noix, des graines de courge ou des bananes, car elles sont riches en vitamines essentielles et en antioxydants, les experts sont du même avis : les produits ne contiennent pas suffisamment de micronutriments pour les apporter à l'organisme.

Si un homme aime les noix ou les graines, il peut les inclure en toute sécurité dans son alimentation, ces produits ne causeront pas de dommages, mais n'affecteront pas de manière significative l'état de la prostate. Lorsqu'il s'agit de prévenir la prostatite, il est beaucoup plus efficace d'utiliser des complexes riches en antioxydants et en vitamines.

Mode de vie : à quoi faut-il faire attention?

Si un homme fume, abandonner cette habitude réduira considérablement le risque de développer une prostatite. Le tabagisme altère gravement le flux veineux, provoquant une inflammation des tissus et une stagnation du sang et de la lymphe. La circulation sanguine générale dans les organes pelviens ralentit, la prostate reçoit une nutrition et un oxygène insuffisants et son fonctionnement normal devient impossible.

Une vie sexuelle régulière joue un rôle important dans la prévention de la prostatite. C’est le principal moyen de prévenir la congestion de la prostate. Cependant, il est important d’utiliser des préservatifs lors des rapports sexuels.

Avec un mode de vie sédentaire, un homme devrait introduire davantage d'activité physique dans sa vie. Nager, jouer au tennis ou courir sont appropriés, ainsi que marcher régulièrement ou éviter d'utiliser l'ascenseur.